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Hemoglobinuria Paroxística Nocturna, ¿qué es y cómo afecta?

La sangre, ese líquido rojo que todos y todas (por suerte) tenemos. A algunas personas les marea verlo, a otras no les importa y si eres un conde de Transilvania es probable que ya estés babeando. Lo único que está claro es que es muy necesaria para la vida y que donarla es muy importante (como bien nos recuerdan por SMS a los y las donantes cada poco), pero ¿por qué? Bueno, la verdad es que hay un montón de enfermedades relacionadas con la sangre y sus componentes: células, plaquetas, metabolitos… Cualquier nivel anormal en estos valores significa estar mal, enfermo. Seguro que habéis oído hablar de anemias, pero hoy os queremos hablar de otra enfermedad que se relaciona con variaciones en el hemograma. Pero antes de hablar de la enfermedad, ¿sabrías explicar qué es un hemograma y cómo se interpretan sus valores? Si la respuesta es sí, continúa leyendo. Si no sabrías explicar lo que es el hemograma pincha en este link (o vete al final de la entrada) donde os hemos detallado qué ...
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Diabetes: más allá de la glucosa

¡Buenos días! Hoy venimos a hablaros de un órgano del que nos acordamos cada vez que llega la factura de la luz: efectivamente, el riñón. Más en concreto vamos a hablar sobre una enfermedad que muchas veces confunde por su nombre: una diabetes. ¿Cuántos tipos dices que hay? ¿Tipo 1 y tipo 2? Bueno, no del todo, eso son tipos de diabetes mellitus, pero en esta ocasión hablaremos sobre otro tipo, la diabetes insípida. Durante esta entrada os vamos a contar un poquito la base de cómo funciona el riñón, qué es la diabetes insípida y, por último, hemos preparado una entrevista con una mujer que tiene esta enfermedad y nos va a contar cómo es su experiencia con la enfermedad. Suena bien, ¿eh? La diabetes insípida es una enfermedad que afecta a una de cada 25.000-40.000 personas en España. Para sorpresa de muchos, no tiene nada que ver con la glucosa sanguínea ni con la insulina. Es la falta de hormona antidiurética o insensibilidad ante ella. La hormona antidiurética o ADH es un pé...

El curioso caso del hombre amarillo

¡Hola! Hoy venimos a hablaros de un nuevo caso clínico relacionado con patologías del hígado. Homero, un hombre de 65 años, llega a urgencias muy preocupado diciendo que está ‘más amarillo que un Simpson’. El doctor lo corrobora y sospechando de un acúmulo de bilirrubina , realiza una observación física para evaluar el tamaño del hígado. Al palpar el abdomen , se muestra normal y el paciente no presenta dolor al tacto . Además, comenta que últimamente ha estado notando la orina oscura y las heces más claras . El médico ordena unas analíticas de sangre y orina, cuyos resultados se recogen en las siguientes tablas: Como se puede observar, los valores de ALT en sangre se escapan del rango de referencia, así como la bilirrubina total, fosfatasa alcalina y γGT que se encuentran disparadas , con valores mucho mayores a los que se presentarían en una persona sana. En cuanto al análisis de orina , vemos que presenta bilirrubina , pero que sin embargo no se observa urobilina ...

Juan Luis, el músico

¡Buenas! Hoy vamos a probar si la explicación del hígado ha quedado clara con un caso clínico. El día de hoy nos ponemos la bata y llega a la clínica digamos que un tal Juan Luis, un estudiante del Conservatorio Nacional de Música de 20 años con un cuadro clínico similar a la gripe . Describe poco apetito, ganas de vomitar y dolor en la parte superior izquierda del abdomen. Sin embargo, al hacer una exploración física indica dolor al tocar el hígado , un poco raro para una gripe común. Se le hacen analíticas de sangre y orina para comprobar el funcionamiento de este órgano. Tras una semana, vuelve a la consulta a por los resultados de las analíticas. En esta segunda cita el paciente indica que no ha mejorado, y además que su orina es más oscura y sus heces más claras de lo normal, por tanto se repiten una semana después estas mismas analíticas. También vemos a simple vista que tiene un color entre pálido y amarillo, ictericia . Os adjuntamos los resultados de ambas analíti...

El vicio de Dionisio

¡Buenos días! Hoy venimos a comentaros el caso clínico de un hombre de 45 años que se llevó una sorpresa (o no tanta sorpresa, ya lo veremos) en una analítica rutinaria, llamémosle Dionisio a partir de ahora. Dionisio está preocupado porque aunque aparentemente se encontraba bien, en el análisis le aparecen muchos valores relacionados con el hígado muy alterados . Adjuntamos la tabla con todos los datos. Además, al ir a preguntarle al médico de cabecera, este le ha hecho una observación física y ha encontrado hepatomegalia , es decir, que tiene el hígado de mayor tamaño de lo normal. Respecto a los valores de la analítica, podemos ver que tiene las transaminasas muy altas , con valores de AST de casi 9 veces el límite superior y de ALT casi 5 veces el límite superior, con una relación de AST/ALT de 2,2. Estos datos de por sí son preocupantes, pero hay otros dos valores que tiene alterados y nos podrían ayudar a hacernos una idea de qué le pasa. La fosfatasa alcalina (FA) ...

El hígado y sus movidas

¡Buenos días! Hoy abrimos una nueva sección en el blog. Vamos a estar tratando el funcionamiento y las patologías de algunos órganos, empezando por el hígado. El hígado es el órgano interno de mayor tamaño. Podemos decir que tiene dos funciones principales: detoxificadora y sintética. Aparte, va a participar en el metabolismo de la mayoría de biomoléculas. Para explicar las patologías del hígado, vamos a fijarnos primero en una analítica de compuestos relacionados con el hígado: En primer lugar vamos a hablar sobre la bilirrubina (esa que sube cuando te miro y no me miras). Es producida por el hígado a partir de la degradación de glóbulos rojos y acumulada en la vesícula biliar. Esta la secreta al intestino, donde ayuda al metabolismo de las grasas. En el intestino, se degrada a urobilinógeno. Parte de este urobilinógeno se transforma en otro compuesto y se excreta por el intestino grueso. Otra parte del urobilinógeno pasa al riñón, tras lo cual se excretará en la orina....

La calidad en el laboratorio clínico

¡Buenos días!😁 Hoy vamos a hablar sobre la calidad en el laboratorio clínico . Cuando se reciben muestras, el laboratorio debe asegurar que los resultados e informes emitidos se ajusten a la realidad. En entradas anteriores os hemos estado explicando cómo se validan las pruebas que hace un laboratorio, pero ¿qué pasa si de repente nos empieza a fallar un aparato y está haciendo medidas erróneas? Para evitar estas situaciones los laboratorios deben pasar controles de calidad periódicos. Hay controles de calidad de dos tipos: internos y externos. Vamos a centrarnos en los controles de calidad internos . Cuando un laboratorio empieza a hacer medidas de un analito y tiene sus máquinas a punto, usa una población grande sana, le hace la prueba y calcula con todos los valores la media y la desviación estándar.  No nos importa especialmente cómo se calcula esta última, pero vamos a quedarnos con que nos da una idea de la dispersión de los datos. A mayor desviación, más disper...